Postupci medicinski potpomognute oplodnje sve su češći u svijetu zbog problema s neplodnošću. Dok se pažnja često usmjerava na stopu uspješnosti i rizike za majku i dijete, jedno pitanje koje se povremeno otvara jest: utječe li metoda na omjer među rođenim spolovima (tzv. sekundarni spolni udio – male to female live-birth sex ratio).
U britanskoj analizi za razdoblje 2000.-2010., koja je obuhvatila više od 106 000 beba začetih različitim ART (assisted reproductive technology) metodama, zabilježen je prosječni udio muških beba od ~52,1 % nakon IVF-a, piše PubMed.
Konkretno, kod IVF-a omjer muških je bio ~0,521 ± 0,0056. Za ICSI je pak zabilježen niži udio muških beba (~49,3 %).
Koji je spol vašeg djeteta začetog postupkom potpomognute oplodnje (IVF/ICSI)?
U velikoj studiji u Kini (121 247 beba) ustanovljeno je da je omjer muških beba kod IVF/ICSI 51,8 %, ali da je kod prijenosa embrija u stadiju blastociste (>4-5 dana) udio muških bio veći (~54,9 %).
Analiza od 27 158 jedinki nakon svježeg prijenosa jednog embrija otkrila je da je za IVF taj omjer 53,1 % muških beba, dok je za ICSI značajno niži (~48,2 %).
Istraživanje koje se bavilo prijenosom zamrznutih embrija (FET) – 9 217 isporuka – pokazalo je da je kod IVF-a omjer 53,7 % muških, dok je kod ICSI-a 50,1 %. Također, prijenos blastociste (nasuprot embrija u ranijem stadiju) bio je povezan s većim udjelom muške djece.
Primjer: u studiji od 1 210 jedinki nakon transfera jednog zamrznutog blastociste zabilježeno je 55,1 % muških beba.
Spol ovisi o metodi IVF-a
Iz podataka vidimo laganu sklonost prema muškom spolu kod nekih metoda IVF/ART, ali razlike su relativno male (npr. 52 % vs ~50 % u populaciji).
Metode kao što su prijenos blastociste ili korištenje svježih embrija u određenim uvjetima mogu rezultirati većim udjelom muških beba.
S druge strane, primjena ICSI-a povezana je s nižim udjelom muških beba u nekoliko studija.
U literaturi se kao mogući uzroci navode: diferencijalna stopa razvoja muških i ženskih embrija, uvjeti kulture embrija, izbor embrija za prijenos, te različiti reproduktivni postupci.
Što to znači za buduće roditelje
Za parove koji razmišljaju o IVF-u ili ICSI-u važno je imati na umu:
- Iako postoji neka sklonost prema većem broju muških beba kod određenih postupaka, to ni u kojem slučaju ne znači da je „više dječaka zagarantirano”. Omjeri blizu 50:50 ostaju norma.
- Ako je roditeljima cilj spol djeteta, važno je znati da ovo nije siguran način za odabir spola te da takva praksa može biti pravno i etički problematična u mnogim zemljama.
- Razgovor s liječnikom (ginekologom/embriologom) može pomoći u razumijevanju koje metode se koriste i zašto, te hoće li specifičan protokol možda utjecati na rezultate.
Podaci pokazuju da kod postupaka poput IVF-a i prijenosa blastociste postoji tendencija ka nešto višem udjelu muških beba. Međutim, razlike su male i za sada se ne mogu smatrati dokazanom metodom za predviđanje spola. Znanstveni rad i dalje istražuje zašto se takve razlike javljaju, i koje su njihove implikacije.
